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노로바이러스 기승...겨울철 건강관리 ‘비상’ [광남일보/정균호 원장] 동아병원 (관리자)
17-02-02 10:00



‘사람 간 전파’ 우려···나이와 상관없이 감염
    예방접종 없어···손 씻기 등 개인 위생 ‘중요’



감염성 질환은 기온이 높고 습한 여름에 유행하는 것으로 알려졌지만, 실내활동이 많은 겨울에도 주의가 필요하다. 겨울철에 주의해야 할 대표적인 감염병은 바로 ‘노로바이러스’다. 노로 바이러스 장염은 이 바이러스에 감염된 식품과 음료 섭취, 질병에 걸린 사람을 통해 옮겨지는데, 전염력이 매우 강해서 소량의 바이러스만 있어도 사람에서 사람으로 쉽게 퍼진다. 나이와 상관없이 감염이 될 수 있다. 정균호 동아병원 2내과 원장의 도움을 받아 겨울철 장염 노로바이러스의 원인과 증상, 예방법 등에 대해 알아본다.

겨울철 장염은 주로 바이러스들에 의해 발생하며 로타바이러스와 노로바이러스가 전체 바이러스 장염의 90% 이상을 차지한다. 바이러스 장염은 음식물 보다는 환자의 침 또는 대변 분비물을 통해 빠르게 전염된다.

노로바이러스는 다양한 환경에서 생존이 가능할 뿐 아니라 영하 20℃의 조건에서도 장기간 생존이 가능하고 소량을 섭취해도 식중독을 유발하는 것으로 알려져 있다.

감염된 환자의 구토물이나 분변이 배출되어 지하수와 연안 해수 등을 오염시키고, 이에 오염된 채소류와 어패류를 섭취함으로써 전파된다.

또한 감염된 환자의 구토물이 실내 환경으로 배출되어 주위를 오염시켜 이를 만진 사람의 손을 통해 입으로 들어가 전파된다.

수년전까지만 해도 우리나라에서 대규모 유행을 보였던 로타바이러스 장염은 예방 백신의 사용으로 빠르게 줄어들고 있다.

반면 노로바이러스에 대한 접종은 시행되고 있지 않아 바이러스 장염에서 노로바이러스가 차지하는 부분이 점차 증가하고 있으며 주로 영유아에서 감염을 일으키는 로타바이러스와는 달리 전 연령에서 감염을 일으킨다.

노로바이러스에 의한 식중독은 음식물 섭취 후 약 24~48시간이 지나서 구역질, 구토, 복통, 설사와 같은 경미한 장염 증세를 보이며 대개 2~3일이 지나면 자연적으로 회복된다. 일부에서는 발열이나 오한과 같은 전신적인 증상이 나타나기도 한다.

특히 어린이나 노인은 구토와 설사로 인한 탈수증상이 심할 경우 입원 치료를 필요로 하기도 한다.

바이러스 장염은 대부분 자연적으로 치유되지만 심한 탈수나 전해질 불균형이 발생하는 경우 수액요법과 같은 일반적인 치료를 시행한다.

설사하는 동안 금식을 하면 탈수의 위험이 있으므로 수분을 섭취하여야 한다. 물 대신 스포츠 음료나 희석된 과일주스를 복용해도 되며, 적절한 영양분을 섭취함으로써 손상된 대장 점막이 빨리 회복될 수 있다. 초기에는 쌀죽 등과 같은 가볍고 부드러운 음식을 먹고 유제품은 피하는 것이 좋다.

설사를 멈추는 약을 사용하면 장운동을 감소시켜 설사의 양과 횟수를 줄일 수 있다. 그러나 혈변이 있거나 고열이 있는 경우에 사용하면, 세균과 독소가 대변으로 배출되는 것을 막아 대장 점막 내로 침범이 증가할 수 있으므로 주의해야 한다.





동아병원 2내과
정균호 원장
광남일보 design@gwangnam.co.kr



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