Donga Hospital
척추센터
치료법
- 수술적 치료
- 비수술적 치료
- 미세현미경하 추간판 절제술 CO2레이저를 현미경에 부착해 2cm정도 피부를 절개하고 신경을 누르는 뼈를 긁어내거나 탈출된 수핵을 제거하는 수술입니다.
미세현미경하 추간판 절제술이란 CO2레이저를 현미경에 부착해 2cm정도 피부를 절개하고 신경을 누르는 뼈를 조금 긁어내거나 탈출된 수핵을 제거하는 수술입니다.
- 미세현미경하 추간판 절제술이란?
- 미세현미경하 추간판 절제술 미세현미경 수술은 CO2레이저를 현미경에 부착해 2cm정도 피부를 절개하고 신경을 누르는 뼈를 조금 긁어내거나 탈출된 수핵을 제거하는 수술입니다.
- 적응증
- 심한 디스크 파열(추간판 탈출증)
- 척추관협착증
- 특징 및 효과
- 대부분 부분 마취로 이뤄져 신경손상 위험이 거의 없음
- 근육이나 뼈 손상을 최소화해 수술 당일 걸을 수 있음
- 2~3일 후 퇴원이 가능할 정도로 회복이 빠르며 노인환자에게도 안전함
- 미세현미경하 척추 후궁 성형술 등을 최소한으로 절개하여 두툼해진 뼈와 인대를 부분적으로 제거하면서 절개 부위 반대편까지 척추관을 넓혀주는 치료법입니다.
미세현미경하 척추 후궁 성형술이란 등을 최소한으로 절개하여 신경압박의 원인이 되는 두툼해진 뼈와 인대를 부분적으로 제거하면서 절개 부위 반대편까지 척추관을 넓혀주는 치료법입니다.
- 미세현미경하 척추 후궁 성형술이란?
- 척추후궁성형술은 등을 최소한으로 절개하여 미세현미경으로 문제가 생긴 부위를 확대해 살펴보며 신경압박의 원인이 되는 두툼해진 뼈와 인대를 부분적으로 제거하면서 절개 부위 반대편까지 지하 터널식으로 충분하게 척추관을 넓혀주는 치료법입니다.
- 적응증
- 척추불안정이 없는 척추 전방전위증
- 퇴행성 척추관 협착증
- 특징 및 효과
- 최소 침습적 수술법으로 경제적이며 척추 불안정이나 후유증이 적음
- 골이식 및 수혈이 필요 없음
- 현미경을 보면서 수술해 안전
- 고령환자, 고혈압환자, 심장질환자, 당뇨병환자 등 기존 만성질환 환자도 안전하게 시술 받을 수 있음
- 최소상처 척추 유합술 및 고정술 작은 원통형 관을 수술부위에 삽입한 후 디스크를 제거하여 좁아진 뼈 사이 간격을 정상으로 만들어주는 수술법입니다.
작은 원통형 관을 수술부위에 삽입한 후 디스크를 제거하여 좁아진 뼈 사이 간격을 정상으로 만들어주는 수술법입니다.
- 최소상처 척추 유합술 및 고정술이란?
- 최소상처 척추 유합술 및 고정술 작은 원통형 관을 수술부위에 삽입한 후 디스크를 제거하여 좁아진 뼈 사이 간격을 정상으로 만들어주는 수술법입니다. 돌출된 디스크를 제거한 후에는 대체물인 나사못을 삽입하여 척추뼈를 고정시켜주며, 이때 나사못 고정은 작은 관 안에서 이루어지므로 조직손상을 최소화할 수 있습니다.
- 적응증
- 심한 척추관협착증
- 척추분리증 및 척추전방전위증을 동반한 척추관협착증
- 심각한 척추불안정성
- 특징 및 효과
- 조직손상이 적고 회복이 빠름
- 수술부위 흉터나 통증이 적음
- 수술 중 출혈이 거의 없고 수술 후 부작용이 적음
- 전방 요추체 유합술 복부 절개 후 척추를 노출시켜 디스크를 완전히 제거한 후 척추체를 하나로 유합하고, 스크류를 삽입하는 수술입니다.
복부 절개 후 척추를 노출시켜 디스크를 완전히 제거한 후 척추체를 하나로 유합하고, 스크류를 삽입하는 수술입니다.
- 전방 요추체 유합술이란?
- 복부 절개 후 척추를 노출시켜 척추체 사이의 디스크를 완전히 제거한 후 척추체간 유합기구를 이용하여 척추체를 하나로 유합하고, 척추경을 통해 스크류를 삽입하는 수술입니다. 주로 후방 유합술이 효과적이지 않거나 용이하지 않을 경우에 사용하는 방법입니다.
- 적응증
- 분절성 요추불안정성을 보이는 척추전방전위증
- 퇴행성 추간판 질환으로 척추관협착
- 추간판 공간 붕괴
- 측면 불안정증을 보이는 경우
- 척추측만증
- 재발성 추간판탈출과 연관된 기계적 요통
- 거대 추간판 중심성 탈출
- 후궁절제술 후 척추후만 등 요추변형
- 외상성 방출성 척추체 골절
- 특징 및 효과
- 신경손상이 없고 연부근육 및 인대조직, 뼈 조직을 최대한 보존할 수 있음
- 수술 후 신경유착이 없음
- 척추의 만곡을 정상화하고 변형을 교정할 수 있음
- 후방 요추제 유합술 허리를 절개하여 추궁판이나 후관절 또는 횡돌기 등을 유합시키는 방법입니다.
허리를 절개하여 추궁판이나 후관절 또는 횡돌기 등을 유합시키는 방법입니다.
- 후방 요추제 유합술이란?
- 허리를 절개하여 추궁판이나 후관절 또는 횡돌기 등을 유합시키는 방법으로 수술시 얻은 자가뼈와 인공 디스크 고정물(케이지)을 요추체 사이에 삽입하여 장기적으로 요추의 유합을 유도함으로써 수술 부위의 재발을 막는 수술입니다. 약해진 각각의 마디를 하나의 척추로 연결·고정해주는 방법입니다.
- 적응증
- 분절성 요추 불안정성을 보이는 척추 전방전위증
- 퇴행성 추간판 질환 및 척추관 협착
- 추간판 공간 붕괴
- 측면 불안정증을 보이는 경우
- 척추측만증
- 재발성 추간판 탈출과 연관된 기계적 요통
- 거대 추간판 중심성 탈출
- 후궁 절제술 후 척추후만 등 요추 변형
- 외상성 방출성 척추체 골절
- 특징 및 효과
- 고난이도 수술이지만 높은 성공률을 보임
- 국소마취로 수술 가능
- 수술 후 재활치료 및 운동요법으로 꾸준히 근력을 길러주어야 함
- 인공디스크 치환술 복부 절개 후 미세현미경으로 병변 부위를 확인하며 손상된 디스크, 뼛조각 등을 제거하고 인공디스크를 삽입하는 수술입니다.
복부 절개 후 미세현미경으로 병변 부위를 확인하며 손상된 디스크, 뼛조각 등을 제거하고 인공디스크를 삽입하는 수술입니다.
- 인공디스크 치환술이란?
- 국소마취 상태에서 3~4cm가량 복부를 절개한 후 미세현미경으로 병변 부위를 실시간으로 확인하며 손상된 디스크, 뼛조각 등을 제거한 후 인체공학적으로 설계되어 최적화된 인공디스크를 삽입하는 수술입니다.
- 적응증
- 디스크 변성증으로 디스크의 기능이 소실된 환자
- 디스크 모양이 찌그러져 척추 간격이 좁아진 경우
- 척추변형이나 척추가 흔들리는 척추 불안정증이 동반된 환자
- 척추질환으로 극심한 통증
- 대소변장애, 운동장애, 하반신 마비가 발생한 경우
- 보존적 치료를 6개월 이상 시행해도 효과가 없는 경우
- 특징 및 효과
- 수술 후 허리의 움직임이 자유로움
- 수술 부위의 운동성이 유지되므로 인접 척추관절의 퇴행성 변화가 가속화될 가능성이 적음
- 최소 침습적 수술을 시행하므로 안전하고 회복이 빠름
- 복부를 통해 인공디스크를 삽입하기 때문에 척추 뼈의 손상이 없어 척추수술 후 후유증 발생이 적음
- 전반경유 경추 디스크제거 및 골유합술 상한 디스크 수핵이나 연골을 제거하고, 자가골이나 인조골, 디스크 통을 이식하여 디스크의 위 아래 뼈를 유합시키는 수술입니다.
상한 디스크 수핵이나 연골을 제거하고, 자가골이나 인조골, 디스크 통을 이식하여 디스크의 위 아래 뼈를 유합시키는 수술입니다.
- 전반경유 경추 디스크제거 및 골유합술이란?
- 경추(목)를 3~5cm 정도 절개하여 식도와 기도를 옆으로 젖힌 후 미세 현미경으로 직접 보면서 상한 디스크 수핵이나 연골을 제거하는 수술입니다. 그런 다음 그 공간에 자가골이나 인조골, 디스크 통을 이식하여 망가진 디스크의 위 아래 뼈를 유합시키게 됩니다.
- 적응증
- 경추관 협착증
- 경추 추간공 협착증
- 경추간판 탈출증
- 후종 인대 골화증
- 내시경 고주파 레이저 디스크 수술(PELD) 특수내시경을 디스크 발생 부위에 넣어 실시간 병변 부위를 보면서 변형된 디스크를 원래 자리로 밀어 넣는 치료법입니다.
특수내시경을 디스크 발생 부위에 넣어 실시간 병변 부위를 보면서 변형된 디스크를 원래 자리로 밀어 넣는 치료법입니다.
- 내시경 고주파 레이저 디스크 수술(PELD)이란?
- 굵기 3~4㎜의 특수내시경을 디스크 발생 부위에 넣어 내시경카메라를 통해 실시간 병변 부위를 보면서 변형된 디스크를 집게로 잡아 원래 자리로 밀어 넣는 치료법입니다. 그 다음 고주파 열로 밀어 넣은 부위를 지져서 굳게 만들어 탈출된 디스크는 제자리로 돌려놓고, 터진 디스크는 크기를 줄이는 방식으로 치료합니다.
- 적응증
- 디스크
- 특징 및 효과
- 절개가 없어 출혈로 인한 통증은 물론 감염의 위험이 적고 주변 조직이 다치지 않음
- 시술시간이 30분 내외로 짧음
- 실시간 영상장치로 디스크를 직접 보면서 시술하기 때문에 안전
- 고령환자, 고혈압환자, 심장질환자, 당뇨병환자 등 기존 만성질환 환자도 안전하게 시술 받을 수 있음
- 약물치료 관절염의 약물치료는 진통제와 소염진통제, 스테로이드 호르몬제로 나누어집니다.
약물치료는 진통제와 소염진통제, 스테로이드 호르몬제로 나누어집니다.
- 약물치료란?
- 관절염의 약물치료는 크게 진통제와 소염진통제,스테로이드 호르몬제로 나눌 수 있습니다.
- 진통제
- 동통을 제거하거나 경감시키는 목적으로 사용하는 약입니다.
- 소염진통제
- 염증을 완화시키는 소염작용과 통증을 완화시키는 진통 작용을 모두 갖고 있는 약물로 홍조, 발열, 부종에도 효과적입니다.
- 스테로이드 호르몬제
- 흔히 뼈 주사로 부르는 것으로 통증완화 효과는 크지만 골괴사 등의 부작용도 크기 때문에 전문의와 반드시 상의해야 합니다.
간혹 관절염의 소염진통제 복용 시 일부 예민한 환자의 경우 위장관에 부작용을 초래할 수도 있으므로 과거 위장질환을 앓은 환자, 노인 환자분께서는 전문의와 충분한 상담을 받으시고 복용해야 하며 최근에는 선택적 콕스-2 억제제라고 해서 위장관 부작용을 해소하면서 강력한 소염 진통효과를 가지는 약물이 나와 치료에 도움을 줍니다. - 물리치료 물리치료에는 냉·온 치료, ICT (Interference Current Therapy: 간섭전류치료), TENS (경피신경자극치료)등이 있습니다.
물리치료는 냉·온 치료, ICT (Interference Current Therapy: 간섭전류치료), TENS (경피신경자극치료)등이 있습니다.
- 물리치료란?
- 냉·온 치료, ICT (Interference Current Therapy: 간섭전류치료), TENS (경피신경자극치료)등이 있습니다.
- 냉·온 치료
- 과한 운동이나 관절염으로 인해 생긴 근육과 관절의 손상에 열을 이용하여 치료하는 방법입니다. 온열 팩으로 환부를 자극하여 혈류를 증가시키고 긴장 된 근육을 이완시켜 통증을 완화하는 데 도움을 줍니다. 얼음이나 냉찜질을 이용한 냉치료는 통증과 부종을 치료하는 데 효과적입니다.
- ICT (Interference Current Therapy: 간섭전류치료)
- 간섭전류치료는 파장이 다른 두 개의 전파를 응용한 치료법으로 사용되는 전류는 신체 내에서 생성되므로 매우 안전하여 치료 시 전기화상의 위험이 없 습니다. 또한 통증의 경로 조절 및 통증 조절 물질의 생성을 촉진하고 정확한 손상 부위에 원하는 강도로 자극을 줄일 수 있습니다.
- TENS (경피신경자극치료)
- 피부표면을 따라 전기에너지를 신경계로 이동시키는 저주파 전기 자극법으로 실제 피부 표면에 자극을 가하여 통증을 감소시키는 방법입니다. 통증 조 절과 미열 효과, 마사지 효과가 있습니다.
- 초음파치료(Ultra Sound)
- 초음파가 조직에 흡수되면서 마사지 효과에 의해 마찰이 발생하게 되고 마찰로 인해 조직에서는 열이 발생하게 됩니다. 즉, 찜질과 같은 전도열이 아니 라 직접 조직에 도달하는 심부 투과열을 이용한 방법이므로 피부나 피하지방층에서의 열손실이 없습니다. 또 혈관 확장과 림프관의 흐름을 원활하게 하 여 손상 입은 조직 회복에 큰 도움이 됩니다.
- 전기자극치료
- 전기자극치료는 마비된 근육에 적절한 강도의 전기 자극을 가하여 근육이 제 기능을 할 수 있도록 도와줍니다. 또한 상부운동신경계와 근육이 단절되 어 나타나는 근위축을 방지하거나 지연시켜 기능의 퇴화를 막고, 근육이 가지는 본래의 운동 기능을 지속할 수 있도록 해줍니다.
- IMS (근육 내 자극 치료법)
- IMS치료는 통증을 유발하는 근육의 일정한 부위에 주사바늘과 비슷한 끝이 납작한 도구를 삽입하여 근육을 이완시키고, 미세한 전류로 자극을 주어 과 민해진 신경을 회복시키는 데 도움을 줍니다. 또한 약해진 인대나 근육의 회복에도 효과적인 치료법입니다.
- 최소상처 척추체 성형술(Vertebroplasty) 골절된 척추체 안에 골시멘트를 주입하는 치료법입니다.
골절된 척추체 안에 골시멘트를 주입하는 치료법입니다.
- 최소상처 척추체 성형술(Vertebroplasty)이란?
- 골절된 척추체 안에 골시멘트를 주입하는 치료법입니다.
- 적응증
- 골다공증으로 인한 척추 압박골절
- 단순 척추압박골절
- 척추 혈관종
- 척추 전이성 종양
- 특징 및 효과
- 국소마취 하에 실시하여 대부분 시술 후 수시간 후에는 보행 가능
- 통상 1박2일 정도 입원치료 후 수주 내 진통제 복용 없이 일상 생활 가능
- 고령환자, 고혈압환자, 심장질환자, 당뇨병환자 등 기존 만성질환 환자도 안전하게 시술 받을 수 있음
- 풍선형 척추 후궁 변형복원술(Kyphoplasty) 특수 재질의 풍선을 삽입한 후 풍선을 부풀려서 척추를 원상 회복시키고 의료용 시멘트를 주입하는치료하는 방법입니다.
특수 재질의 풍선을 삽입한 후 풍선을 부풀려서 척추를 원상 회복시키고 의료용 시멘트를 주입하는치료하는 방법입니다.
- 풍선형 척추 후궁 변형복원술(Kyphoplasty)이란?
- 골절된 척추체 내로 특수 재질의 풍선을 삽입한 후 강한 공기압으로 풍선을 부풀려서 주저 앉은 척추를 원상 회복시킨 후 의료용 시멘트를 주입함으로써 척추압박골절을 치료하는 방법입니다.
- 적응증
- 척추 압박골절
- 특징 및 효과
- 절개하지 않고 수술하여 흉터가 거의 남지 않음
- 짧은 시술시간으로 회복이 빠름
- 전신마취가 아닌 국소마취로 진행하기 때문에 고령환자, 고혈압환자, 심장질환자, 당뇨병환자 등 기존 만성질환 환자도 안전하게 시술 받을 수 있음
- 경막 외강 유착 박리술(신경성형술) 내시경이 장착된 특수 카테터를 병변 부위에 접근시키고 추간판과 신경 압박부위까지 집어넣어 눌린 신경을 풀어주거나 약물을 주입해 치료하는 방법입니다.
내시경이 장착된 특수 카테터를 병변 부위에 접근시키고 추간판과 신경 압박부위까지 집어넣어 눌린 신경을 풀어주거나 약물을 주입해 치료하는 방법입니다.
- 경막 외강 유착 박리술(신경성형술)이란?
- 경막 외강 유착 박리술(신경성형술) 척추신경성형술은 환자의 꼬리뼈에 국소마취를 한 뒤 내시경이 장착된 1㎜ 지름의 특수 카테터(관)를 척추의 병변 부위에 접근시키고 추간판과 신경 압박부위까지 정확하게 집어넣어 눌린 신경을 풀어주거나 약물을 주입해 치료하는 방법입니다.
- 적응증
- 허리디스크
- 척추관 협착증
- 원인을 알 수 없는 만성 요통
- 특징 및 효과
- 환자와 함께 직접 영상을 보면서 시술해 염증의 위치와 유착 정도, 약물이 퍼져가는 현상 등을 확인할 수 있어 안전하고 정확
- 전신마취가 필요 없어 흉터가 없음
- 5~10분 안에 시술할 수 있어 체력부담이 있는 고령의 환자들에게 적합
- 급성 파열성 디스크치료에 매우 효과적이며, MRI로도 확인되지 않는 부위까지 정확한 진단 가능
- 고령환자, 고혈압환자, 심장질환자, 당뇨병환자 등 기존 만성질환 환자도 안전하게 시술 받을 수 있음
- 고주파 수핵감압술 피부 절개 없이 고주파 열에너지를 방출하는 특수카테터(관)를 탈출한 디스크에 삽입한 후 열을 가해 튀어나온 디스크를 수축·응고시키는 치료법입니다.
피부 절개 없이 고주파 열에너지를 방출하는 특수카테터(관)를 탈출한 디스크에 삽입한 후 열을 가해 튀어나온 디스크를 수축·응고시키는 치료법입니다.
- 고주파 수핵감압술이란?
- 고주파 수핵감압술 피부 절개 없이 실시간 영상 장치를 보면서 고주파 열에너지를 방출하는 1mm 지름의 특수카테터(관)를 탈출한 디스크에 삽입한 후 열을 가해 튀어나온 디스크를 수축·응고시키는 치료법입니다.
- 적응증
- 허리디스크
- 좌골신경통
- 만성적인 허리통증
- 특징 및 효과
- 절개가 없어 출혈로 인한 통증은 물론 감염의 위험이 적고 주변 조직이 다치지 않음
- 시술시간이 30분 내외로 짧음
- 실시간 영상장치로 디스크를 직접 보면서 시술하기 때문에 안전
- 고령환자, 고혈압환자, 심장질환자, 당뇨병환자 등 기존 만성질환 환자도 안전하게 시술 받을 수 있음
- 경막외 신경차단술 국소마취 후 방사선 투시장비(C-arm)를 이용해 좁아진 척추의 신경구멍에 신경 치료약물을 주사하여 통증을 치료하는 치료법입니다.
국소마취 후 방사선 투시장비(C-arm)를 이용해 좁아진 척추의 신경구멍에 신경 치료약물을 주사하여 통증을 치료하는 치료법입니다.
- 경막외 신경차단술이란?
- 국소마취 후 방사선 투시장비(C-arm)를 이용해 좁아진 척추의 신경구멍에 신경 치료약물을 주사하여 통증을 치료하는 치료법입니다. 신경근 주위의 부종과 염증을 경감시킵니다.
- 적응증
- 목 디스크
- 허리디스크
- 척추관 협착증
- 만성 요통
- 척추 관절염
- 특징 및 효과
- 시술시간이 약 10분 정도로 짧고 간편함
- 입원이 필요 없고 시술 후 당일 귀가 가능
- 절개 없이 시술하기 때문에 통증이 없음
- 고령환자, 고혈압환자, 심장질환자, 당뇨병환자 등 기존 만성질환 환자도 안전하게 시술 받을 수 있음
- 투시경하 유착박리술 X-ray장비로 보면서 신경관에 약물을 투여하여 조영한 후, 결손이 있는 부위에 기구를 이용해 유착 박리 시술을 하는 치료법입니다.
X-ray장비로 보면서 신경관에 약물을 투여하여 조영한 후, 결손이 있는 부위에 기구를 이용해 유착 박리 시술을 하는 치료법입니다.
- 투시경하 유착박리술이란?
- X-ray장비로 보면서 신경관에 약물을 투여하여 조영한 후, 결손이 있는 부위에 기구를 이용해 유착 박리 시술을 하는 치료법입니다.
- 적응증
- 척추 후궁절제 후 증후군
- 허리디스크 탈출증
- 척추협착증
- 특징 및 효과
- 전신마취가 필요하지 않음
- 수술 전이나 수술 후 치료에 반응하지 않는 통증치료에 효과적임
- 시술시간이 짧고 간편함
- 고령환자, 고혈압환자, 심장질환자, 당뇨병환자 등 기존 만성질환 환자도 안전하게 시술 받을 수 있음
이전으로 다음으로
주소 : (61656) 광주광역시 남구 대남대로 238 (광주광역시 남구 백운동 637-11)tel : 062-650-2500 / fax : 062-650-2510
copyright ⓒ 2016 dongahospital.co.kr all right reserved.